很多当事人凭"感觉"认定医院有错，但法律上的过错有严格标准。本文讲清认定逻辑、推定情形与患者可关注的线索，帮您少走弯路。内容系通用普法，不构成针对您个案的法律意见。
《民法典》确立的医疗损害责任，核心看：医疗机构及其医务人员是否尽到了"与当时医疗水平相应的诊疗义务"。这不是拿"最先进医院"的标准要求所有机构，而是看在当时条件下、面对该病情，是否采取了合理、规范的诊疗行为。
对应病种的诊断、操作规范、专家共识，是判断"应当如何做"的标尺。
结合该院级别、设备、当时的紧急程度综合判断，不机械对标。
出现以下违法情形，法律推定医疗机构有过错，由医院自证清白：
这意味着病历的完整与真实，直接关系过错认定。第一时间封存复印，参见 《病历封存：维权第一步》。
该做的检查、该复查的项目是否缺失，高危因素是否被忽略。
用药剂量、配伍、手术步骤是否符合规范，有无明显违规。
风险、替代方案是否充分告知，签字是否真实、完整。
是否存在事后涂改、补写、时间矛盾等痕迹。
医疗损害鉴定会综合病历、规范与现场调查，给出医院过错对损害后果的参与度区间（如次要、同等、主要、全部）。这是法院划分赔偿责任比例的重要参考。详见 《医疗损害鉴定流程》；赔偿计算参见 《医疗损害赔偿标准》。
